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0012章 主任查房

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张林没给东北人丢脸,灌了几瓶啤酒,依然可以站起来喊“买单!”

本来说好杨平请客,但是张林不让,拗不过,只好随了他。

两人在饭店门口告别,张林走路有点摇晃,杨平不放心,想跟过去。

但是,张林的儿科医生突然出现,好像已经蹲在树下等很久了。

她立刻跑上来,娇小的身躯去扶张林,走一步,停一步。

杨平有点羡慕,小民的日子,也不错。

第二天早上七点,杨平赶到科室,又开始一天忙碌的工作。

“今天周几?”张林摸出风油精,倒在手指上,揉揉太阳穴。

“周二!”杨平说。

医生不记得周几很正常,只要记得自己哪天值班就够,因为所有日子都是工作日。

“完蛋了!今天主任大查房,我什么都没准备,死定了。”张林一拍大腿。

“查房而已,这么紧张干什么?”杨平安慰他。

主任大查房,一般是年轻医生的噩梦,那是每一周主任检查学习与工作的时候,光提问,就可以把年轻医生问得虚脱。

科里大查房安排在周二上午,所以,周二上午除了急诊手术,绝对不会安排其他择期手术,择期手术手术统统推到下午。

早上例行交班完毕,查房开始,整个科室成员倾巢而出,阵容豪华,气势恢宏。

韩主任为首,侧翼分别是田主任、欧阳主任、白主任、丁主任,后面依次跟着主治医师、住院医师、研究生、实习医生。

层次分明,队形整齐。医生等级森严,仅次于军人。下级服从上级,手术不能越级,站位同样不能越级。

韩主任白大褂扣得整整齐齐,粗黑密集的短发剪成板寸,每一根直茬茬的,昂首挺胸,走起路来稳稳当当,如同身体里装了钢筋铁骨。

田主任最斯文,万年不变的金丝眼镜,微胖的身材,端正的五官,一派玉树临风的书生气质。

欧阳主任其实也只有四十出头,但四六分的头发,已经黑白掺半,瘦高,腰杆挺直,白大褂里蓝色的衬衣,显得干练沉稳。

白主任是主任里面最有分量的,一米七的身高,快一百八十斤的体重,白大褂是定制的,依然前面紧绷,感觉扣子随时会崩开,变成暗器,飞向两边。

丁主任有点冷冷的,一副淡然处之的样子。

第二梯队是主治医师,宋子墨习惯性的不扣白大褂,手插在裤兜里,白大褂朝两边分开,走起来猎猎作响,没有其他,只求帅气。

唐菲永远是一株靓丽的玫瑰,稍微花了淡妆,象征性的马尾上别了淡紫色的发夹,女士白大褂将身材勾勒的曼妙修长。

第三梯队是住院医师,金字塔的最底层,每天劳碌奔波,早出晚归,还经常挨骂,拿着温饱水准的工资。

杨平也在第三梯队里,和张林并排,不慌不忙,心里把所管病人的资料回忆一遍,以应付主任的追踪式提问。

最后面就是实习生队伍,那是住院医唯一可以支配的一只力量。

队伍浩浩荡荡,在走廊里移动,前面有人开路。查房很有讲究,如何进病房,如何出病房,怎么站位,那是有条条框框的。管床医生先进,然后再是大部队就位。出来时,大家让路,主任先出,再依次鱼贯而出。

住院医生敲门,进去跟病人打招呼,然后伺立床旁左侧,同组的主治、组长依次位列旁边。没有人刻意安排,全都能找到自己的位置。人太多,有实习生在门口角落找个位置挤下来,还有些实习生已经没法进病房了,只能围在门口竖起耳朵听。

病床右侧的位置是查房c位,那是主任的位置。一个有不明就里的实习生见缝插针,抢占c位,带教老师温和的拍拍他:“同学,这个位置正对空调出风口,容易感冒。”然后拉他跟自己挤在一起。

真是感动,有此师者,人生一大幸事,实习生心里暖和得一塌糊涂。

主任就位,精壮的身体像生了根,稳稳当当,一双眼睛如同x射线,富有穿透力,大概双目如炬就是这种。

同样一双眼睛,同样的解剖结构,为什么会差别这么大。不知道有没有做这个课题的,如果没有,以后副高的课题有救了。杨平这样想。

那天晚上断指再植的病人。

病人靠在床头,看看这个,看看哪个,估计被这阵势吓住了。

主任对面,张林开始汇报病历--姓名,年龄,性别,诊断,为什么住院,发病的经过,治疗的经过,以前有什么病,体格检查什么情况,做了哪些仪器检查,有什么异常。一一汇报,不能翻看病历,汇报者要靠记忆。

前半部分朗朗上口,非常自信,上级医生宋子墨脸上隐藏不住笑容。

但是这兄弟明显用力过猛,连珠炮般汇报到一半,竟然卡壳,开始舌头跟自己打架,声音降低,含糊不清,结结巴巴,半天结不出一个字。额头上不断渗汗,最后一颗珠子般的汗滚落下来。连结巴也没有了。

哎呀!可惜,另外的医生惋惜,本来是一场完美的病历汇报,奈何这哥们用力过头--。

主任眉头一皱。

宋子墨立刻救场,继续完善病历的汇报。

“我看看病历!”韩主任伸手。

病历送到主任手中,主任打开,仔细阅读,一目十行:“右手拇指完全离断--嗯,这个病历写得非常好,写出了别人难以发现的异常。”

刚刚因为卡壳,在众人面前丢失的自信瞬间捡回来,能够得到韩主任公开表扬,那是在饭堂可以吹上一牛的。

张林又振作起来。

“那是,我们继续努力。”宋子墨也说。

“这个病人男性,你能够问出的他的月经史,初潮以及上次月经时间都记录得清清楚楚,人才!国之栋梁,还有,病历里居然有我的开房记录?!”韩主任很认真地说。

噗嗤,有人实在没忍住,笑出声来,然后就是强行憋气的特有的呼吸声。

模板用错了,女的病历模板用到男的了;主任查房记录的抬头,写成了主任开房记录。

“啊--”张林老脸刷地红了半边,立刻左顾右盼,哪个实习生或规培生写的,恨不得一脚踹死他。

杨平站在张林旁边,也超级尴尬,同一个组的,众目睽睽之下,接受十个太阳般的目光照射。

x片被递过来,韩主任举起片子对着窗口的光线看。

要提问了,真的要提问了。

大家立刻像鸵鸟一般,缩起来,好像这样主任就看不到他了。

对面的张林,刚收敛的汗,又从额头上渗出。

“断指再植手术吻合血管时,断口对合要注意什么?”韩主任放下片子,目光现场一扫。

所过之处,年轻医生无不立刻矮上三分。

这问题提的有点过细,昨天紧急复习了《手外科学》的兄弟,本来还算镇定,这下也蒙了,书上没说呀。

主任目光落到继续,探照灯一般,这时,宋子墨站出来了。

没有宋师兄回答不了的问题,这是诸君的共识。

“注意要平整对合或轻度外翻,绝对不能內翻。”

“嗯,很好。手术时间才一个小时,这个速度不错,田主任现在越来越快了。”韩主任翻看手术记录。

旁边的田主任老脸一红:“这个不是我做的,新来的杨医生做的。”

杨医生?他能独立做断指再植?还断成两节的,一个小时就搞定?

大家把目光聚焦过来,这不是张林带的实习生吗?居然还有人不知道他是新来的医生,把他当实习生了,也怪科室太忙,人又太多。

人群中引起一阵小小的骚乱,质疑的,羡慕的,议论纷纷。

“是的,是杨医生做的,我的一助。”张林总算扳回一局,刚才丢了两次脸,这次一个小时的断指再植,老子是一助,你们还有什么话说,谁牛逼,也来个一助试试。

“杨平做的?”韩主任抬头,上下打量杨平,好像也有点不太相信。

“是的!”张林再次确认,作为当事人,他最有发言权,关键是这个一助的身份不能被人质疑。

“我看不是很复杂,就自己动手做了。”杨平回答。

田主任补充:“血管吻合的质量很不错。”

人群又是一阵小小的骚乱,有人坐不住了,什么?断指再植不是很复杂,还说得这么轻描淡写,你让我情以可堪?

韩主任点点头,提问:“你回答一下,为什么血管吻合不能有任何內翻?”

杨平想了了,冷静地回答:“內翻会引起管腔的局部狭窄,血液形成涡流,血小板在局部聚集,最终导致血栓形成。”

韩主任嗯了一声,对回答比较满意。

“皮肤缝合也是不能內翻。”有人冒出一句。

韩主任找到下一个提问的目标,立刻挑出刚刚说话的同学:“你来回答下一个问题。”

这兄弟恨不得抽自己嘴巴,嘴欠!

——

历时三个多小时,主任大查房结束,大家都松一口气。

被主任点名回答问题的哥们,无不大汗淋漓,严重者有脱水的征兆。

有人已经虚弱地靠在护士站:“姐!能不能弄一瓶5%的葡萄糖喝。”

没有被点名的窃喜,虚惊一场,侥幸逃过一劫,至少这一周不用担惊受怕。

卧槽,刚才查房,主任眼皮子一抬,朝这边看来,这小心脏立马跟柴油发动机一样,突突的,好险。有人描绘当时的惊心动魄。

待大家散去,杨平一个人又去查房,看看他做的那台断指再植,血运不错。

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我有一座末日城韩四当官我真不想当天师啊全能修炼系统随身带个抽奖面板斗罗大陆
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